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颈部应用剖析。

作者:互联网 2019-02-14 10:49阅读:

解剖学(a)所述颈部的上边界要被施加到颈部,在颈部的下部,颅外乳头转子和颅内静脉,胸骨颈关节,锁骨后的解剖结构和肩膀。线条连接到胸部,上肢和后部(图1)。
1(b)是分割颈部:胸锁乳突肌,后页边的前面和颈部可以颈部之前被打破,在esternocleidomast肌肉和颈侧(2,3)的区域中。
图2是前颈区:上舌区和舌下区由舌骨分开。
外,在胸锁乳突肌的前缘,所述内边界是颈部的中线,上限是下颌骨的下边缘。
髁区域由臂下方的单个三角形和每侧下颚下方的三角形组成。
舌下区域包括颈动脉三角区和肌肉三角区。
(1)眶下三角:位于前腹部和左舌体和右腹部的肌肉之间,顶部覆盖在浅筋膜的舌骨。底部是由双方的下颚舌肌肉的,三角形有许多淋巴结(图4)。
4(2)三角下颌:位于所述下颚和前后腹部的下边缘之间,是对舌骨的上部的两侧上。
深处面是下颚舌肌肉,由舌骨和中风咽肌,和颈阔肌和颈深颈部肌肉膜覆盖的表面的皮肤。
三角形包含下颌下腺,淋巴液,血管,神经等。(图5)。
5图腺下巴是肌肉膜鞘,其由所述颈部的表面上形成的筋膜,分成浅表和深部。
围绕在深背面侧的肌肉的后缘浅部,设置在所述夹爪舌肌的表面区域,大,有一个下颚腺体上升到前面之前,粘膜下层粘膜下层开
腺体周围有4到6个淋巴结。
这个区域的肌肉是颏舌肌,颏舌肌,下颌韧带,咽括约肌,包含括约肌和茎突。
血管有舌和静脉。
神经有舌神经,舌咽神经,舌下神经和神经节颌下。
(3)颈动脉三角形:胸骨乳头肌的前缘,位于上腹部肩胛骨的腹部的后部,和一第二腹部肌肉。
顶部是底部周围筋膜是一个前仪表板,其筋膜和咽壁的内侧。
里面有重要的血管和神经(图4)。
颈内静脉:从位于胸骨滑膜肌瘤肌的深前部的颈静脉孔起始涉及面部静脉,舌静脉,甲状腺上静脉和甲状腺静脉是S形窦的延续。
颈总动脉:位于颈内静脉的内部,扁平甲状软骨的上边缘可以分为颈内动脉和颈外动脉。
颈总动脉的末端在颈动脉窦中膨胀并具有压力感受器。
常见的颈动脉分支的背后是,调节血压和呼吸有颈动脉肾小球的化学受体。
颈内动脉,颈外动脉后外,垂直向上朝向颅骨,被布置成不分支到颈部的外面。
颈外动脉内的前表面,位于后上颌骨角和垂直朝向通过二头肌的深侧的后下部窝延伸。
颈外动脉发出甲状腺动脉,舌动脉和面动脉在颈的前,枕动脉和后动脉被释放向后,上动脉咽被释放的内部。迷走神经:头骨后,它会通过颈动脉鞘移动,喉上神经被释放到舌骨平面。在甲状腺软骨的上角,分为喉部和喉部的外侧的两个分支,前颈部的下部穿过锁骨下动脉,喉返神经已根据分离。
右侧偏离锁骨下动脉,左侧离开主动脉弓并返回。因为左侧比右侧长,所以入射率大于右侧(图6)。
舌咽神经和舌下神经穿过第二腹肌的后缘,横跨颈外动脉的颈部。
舌下神经发送Jokon颈外动脉的表面上的颈部的,并准备神经肌肉移植(图7)的条件。
图6图7(4)的三角形的肌肉:在中线和肩胛骨,位于下像肌肉肌瘤胸骨的前边缘的前颈部腹部之间,这是舌下区域的底部。
上部是信封的筋膜,下部是前筋膜。
这个三角形的表面结构,它是从表面到深层的顺序排列:皮肤,浅筋膜,颈静脉之前,皮肤神经。
肌肉三角形有上腹部浅胸骨肌肉舟骨和肱骨肩胛骨的肌肉,深有甲状腺肌肉和肌肉thyroidization胸骨。
在这个区域中,有一个喉,气管和颈,食管和颈,甲状腺,甲状旁腺,喉上神经,重要组织如喉返神经(图8)。
图8甲状腺:H形,左,右叶和喉咙。
峡谷位于从第二第四气管环的前面,两个叶毗邻喉和气管。
甲状腺,以形成甲状腺鞘由气管的前筋膜包围,喉软骨和气管越来越,有外部的囊,有护套,甲状腺之间的疏松组织有血管神经。
甲状腺的叶子的背面,有一个直径约6毫米的2?四甲状旁腺具有光滑的表面和棕黄色。
2.胸骨神经鞘瘤区域:从胸骨柄的前胸骨囊肿样肌开始,三分之一锁骨上面乳突的后表面端部。该区域占据的深部和浅部结构是胸部障碍物,是乳房肌肉区域。
浅表皮肤,角质层,是一个表筋膜,颈外静脉和前颈静脉。
胸骨滑膜肌瘤肌肉小枕骨神经的后边缘的中点,心房神经,阳子颈神经,有一个锁骨上神经,它们通过转深筋膜延伸,前或前上肌它分布在中枢神经系统中。相应的下层
深有颈动脉Myakusaya,膈神经,颈嚢,颈丛和同情。
颈动脉Myakusaya具有颈总动脉,颈内动脉和颈外动脉,颈内静脉和迷走神经。
内部下总颈动脉的平面中,颈内静脉位于外,迷走神经位于后部后部之前,上部内颈动脉鞘位于前静脉。颈内静脉位于背部,迷走神经介于两者之间。
膈神经,包括之前从第三第五颈椎神经,这是由椎骨的前筋膜覆盖的分支,他们已经向纵隔下降。
当你正在寻找一个膈神经,胸骨鞘瘤状肌的后缘中部,在前面斜盘肌肉的面前,它的斜下方看到。
3.区域外颈:前缘胸骨乳腺肌肉的后缘,后缘是斜方肌的前缘,下边缘是三分之一锁骨上方。
这个区域包括一个枕头三角形和锁骨上的三角形。(1)枕三角形:位于乳头状乳头肌的后缘,斜方肌的前缘和上腹部的肱骨上缘。三角形是前部椎体筋膜和头部肌肉,肩胛肌抬高以及中后部肌肉。三角形的上半部分是包膜的筋膜,副神经通过(图9)。
脑神经离开颈静脉,背面侧的第二和颈内静脉中的腹部的腹部肌肉后的前部,所述前后和后胸骨乳腺肌肉的前部边缘的内侧走进头三角形的背面,squareMuscle分支
在解剖颈部淋巴结时不应损伤这种神经。
(2)上述锁骨三角形:位于约三分之一以上的锁骨的边缘,因为它示出了在主体的表面上的压痕清晰,名字是在锁骨。
它被乳头状乳头肌的后缘,肩胛骨的下腹部和锁骨包围。
三角形的下部是倾斜的,下部筋膜和前部筋膜,上部是包络筋膜。
三角形的表面层具有颈外静脉的远端部分,其在锁骨上神经和浅筋膜中移动。
臂丛神经,锁骨下动脉,锁骨下静脉,胸颈,胸膜顶端和顶部。
(3)颈筋膜及其开口位于浅筋膜和胎盘深部,每个部位的厚度不同。形成颈部周围的肌肉和器官,血管和周围筋膜,筋膜结构(图10)。
图9表面裂纹颈部:附着在颈椎韧带和第七颈椎,斜方肌,包围在隔膜的深部的相对侧上的胸骨例如乳房状肌,和愈合。
顶部是顶枕叶线,耦合到所述乳突的底部,和下巴,下将被连接Kataitadaki到锁骨和胸骨柄。
筋膜2.中间层是气管的筋膜之前:这在肌膜愈合被放置在舌头的肌肉下背部,包装了甲状腺和气管,然后安装在环状软骨,甲状腺的拱它延伸到软骨和舌骨,并延伸到心包膜。
颈部深筋膜是前筋膜。该层比颈动脉鞘后的前肌和直肌前面的中间层厚。
它附着在颅底,前纵韧带的延续部分和肋骨的筋膜上。4.由颈部颈动脉形成的血管神经鞘,围绕颈部的大血管和迷走神经。
到纵隔旁边的颅底。
鞘包裹在颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉,迷走神经,深颈淋巴结周围。
5. Sujimaku腔:上部胸骨空腔,上部颗空,气管内腔,咽腔之前之间,有一个子咽腔和盘空间之前。
(4)颈淋巴结颈淋巴结持续数天以上,淋巴管连接到网链。
一般而言,浅表淋巴结和深淋巴结划分,浅表神经节被布置沿着浅静脉和深神经节沿深部血管和神经排列。
对于临床应用,该部位分为三个部分:颈部的上部,前颈部和外颈部(图11)。
上颈部淋巴结:主要储存头部淋巴管的淋巴结。位置是浅表的,沿着头部和颈部之间的分界线排列。
此外,它可以被分为五组:11(1)枕部淋巴结肿大:头部血管的后面,位于头部和皮肤淋巴结顶部的背面的神经,将被注入深部淋巴结的脖子。浅。
(2)乳腺样淋巴结:也称为耳后淋巴结。此,淋巴髂嵴,顶部,乳突区,并且其中所述心房将被注入到所述颈部外侧的深淋巴结和浅表淋巴结。(3)腮腺淋巴结:外耳道的储存表面,心房,淋巴结,浅外淋巴结和深颈淋巴结。
(4)颌下淋巴结:对眼睛,鼻子和嘴唇存储,牙齿,口腔的淋巴液,然后注入颈深淋巴结和下淋巴结。
(5)腋窝淋巴结:颈部,然后注入下唇,门齿,嘴的下部的中心,以及尖端到颌下淋巴结和颈内静脉的淋巴结的舌头。
前颈部淋巴结:舌骨的两侧,胸骨鞘瘤和颈动脉鞘之间的淋巴结,后边界处于前饰板,浅筋膜可分为两组。
(1)颈椎前表面淋巴结:位于沿前颈静脉,淋巴结和存储在舌下区域,它们注入颈深淋巴结或锁骨上淋巴结。
(2)颈部深部淋巴结:颈部深部淋巴结分为5组。喉前淋巴结:位于舌骨下的甲状腺淋巴结。这是声门上方的淋巴结。环A环状膜前面的淋巴结,喉部的声门下区域,甲状腺淋巴结。它分别注入深颈淋巴结和下淋巴结。
甲状腺淋巴结:位于甲状腺上,甲状腺淋巴管注入深颈淋巴结。
气管前淋巴结:位于前部和气管的颈部的外部部分,淋巴甲状腺和颈部气管被容纳,被注入到气管和颈深淋巴结,纵隔淋巴结通信。
Paracenter淋巴结:它也被称为沿喉返神经复发的喉部淋巴结。
食道的甲状腺,喉,气管和淋巴管被保存并注入深颈淋巴结。
后咽部淋巴结:位于咽后腔,上部位于鼻咽后方和外侧。
淋巴鼻腔的后面,鼻旁窦,中耳,面部和鼻咽踝后累积深淋巴结和颈部下淋巴结。
3.颈部外侧淋巴结:它分为浅表颈筋膜和深淋巴结两组。
(1)外浅表淋巴结:位于沿外颈静脉,枕部,从后面和腮腺神经节排出淋巴结被注入深和下淋巴结的颈部,也淋巴结注射可以是锁骨上窝。
(2)颈部深部淋巴结:子宫颈最集中,范围最广,淋巴组关系最复杂。
胸骨肌瘤等之间的胫骨筋膜的表面层和肌筋膜前脊柱筋膜筋膜,从斜方肌到锁骨上颈动脉鞘,颈内静脉的前边缘,沿副神经和横向管位于碲它被分为三组淋巴结:癌旁淋巴结:设置在整个副神经,大多位于神经的下部内,存储淋巴枕部,后部和肩胛骨的过程然后注射颈神经节锁骨上淋巴结和锁骨上淋巴结。优异的锁骨上淋巴结:因为它是沿着颈部的水平血管位于,它们也,也称为颈椎侧淋巴结,颈部淋巴结的集中传送站。它适应辅助淋巴结,上胸部,胸部和上肢的引流区域的淋巴结,并直接或直接注入颈部深部淋巴结。这是正确的。左斜肌淋巴结,也称为Virchow淋巴结,是第一个涉及胃转移和下食管癌的颈淋巴结。它位于左静脉的角度,锁骨的上边界和胸骨乳房肌的后缘。
颈内静脉淋巴结:沿整个内颈静脉,从头骨到颈部底部的基础上,可以通过肩胛骨和颈部淋巴结和颈深淋巴结的肌肉分为深。将肩胛骨,乳腺,鼻咽,痰,扁桃体,舌淋巴结注入深颈淋巴结。
颈深淋巴结包含引流淋巴结颈深淋巴结和上颈部淋巴结,出口管变得更厚,右淋巴胸导管(左)或静脉内直接喷射在某个角度。